Історія розвитку ендоскопії

Створення першого ендоскопічного обладнання

Попередником ендоскопа був винахід Філіпа Боззіні (1773-1808). Апарат «Lichtleiter» складався з системи трубок та утримувача для свічки. Світло з допомогою трубок прямувало у порожнини тіла. Але основним недоліком було тепло та дим. Серед лікарів того часу винахід не отримав широкого застосування.

Антуана Жан Десормо (1815-1882) заведено називати «батьком ендоскопії». Він замінив свічку в апараті Боззіні на суміш спирту та скипидару, що збільшувати освітленість. Також він додав конденсаторні лінзи, що концентрувало світло на одному місці. Лікар першим проводив вдалі дослідження на власних пацієнтах. З часом в жорстких пристроях удосконалили набір лінз, а джерело світла змінилось на електричні лампочки. Освітлення вбудовуватись в кінець ендоскопа, але проблема нагрівання була не вирішена. Внаслідок цього пацієнти часто отримували опіки.

Сходинками історії до створення першого сучасного ендоскопу

Перші ендоскопи мали вигляд жорстких трубок з камерами на кінці. Вони використовувались для огляду шлунку та кишківника. У 1932 році був винайдений гастроскоп — прилад, який дав змогу побачити внутрішню поверхню шлунку. Це стало важливим етапом для діагностики захворювань ШКТ. 

Після 1960 року був розроблений перший ендоскоп з оптичними волокнами, який давав змогу передавати зображення на велику відстань. Завдяки цьому спеціалісти бачили більш детальну картину внутрішніх органів та тканин, що зробило ендоскопію точнішою та ефективнішою. 

У сімдесятих роках XX століття створені перші ендоскопи, які поєднували з лазерами. Це сприяло проведенню більшості медичних процедур, враховуючи видалення пухлин, каміння, лікування захворювань. 

Цифрова ера ендоскопів

Винахід лабораторії Bell Laboratories (AT & T) з зарядовим зв'язком (ПЗС) в 1969 році став передумовою для початку «цифрової ери» ендоскопії. Після цього з'явилася можливість перевести оптичні сигнали в електронні імпульси. Інженери компанії Welch Allyn через десять років створили перший відеоендоскоп. Прилад використовував ПЗС-матрицю для передавання зображення на монітор.

Після 1981 року відеоендоскопи стали виробляти серійно, а також широко застосовувати в медицині. Нове ендоскопічне обладнання формувало зображення високої чіткості, давало змогу зберігати отримані матеріали. Тепер за дослідженням спостерігали декілька фахівців.  

Типи ендоскопів

Ендоскопія — що це таке? Ендоскопічне дослідження — це огляд тканин внутрішніх органів, хірургічні втручання, біопсія, які проводяться з використанням ендоскопа. Всі пристрої ділять на гнучкі та жорсткі. Гнучкі моделі мають особливу структуру та допомагають оглянути ділянки недоступні для жорстких приладів. Медичні ендоскопи отримали відповідну назву за сферою застосування:

1. Бронхоскопи — вводяться через ніс та опускаються до легень, де камера та освітлення дають змогу виявити патологічні процеси, пухлини, кровотечі. 

2. Ларингоскопи — призначені для діагностики та хірургічних процедур в гортані.

3. Гастроскопи — використовуються для ендоскопії верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. 

4. Колоноскопи — досліджують внутрішню оболонку товстої та прямої кишки, допомагають виявляти виразки, пухлини, поліпи, запалення, кровотечі.

5. Цистоскопи — мають тонку трубку для введення у сечовий міхур, виявлення каменів, пухлин, змін передміхурової залози, новоутворень та інших патологій. 

6. Дуоденоскопи — застосовуються під час дослідження тонкого кишківника, видалення каменів у жовчному міхурі, лікування панкреатиту, дренажу жовчних протоків.

7. Ентероскопи — балонна, бульбашкова, штовхальна, капсульна ендоскопія. Апарати допомагають виявляти відхилення, діагностувати хвороби, запалення.  

8. Уретроскопи — проходять через сечовипускальний канал для дослідження сечоводів та сечового міхура 

9. Гістероскопи — забезпечують мінімально інвазивні процедури гістероскопії. Крихітна трубка пристроів вводиться в матку через шийку для проведення хірургічних маніпуляцій.

Сучасні моделі ендоскопів постійно вдосконалюються. Популярні виробники пропонують ендоскопічні відеосистеми які допомагають проводити комплексний моніторинг.

Як проводиться ендоскопія

Багато пацієнтів, які вперше звертаються для проведення ендоскопії, відчувають страх перед процедурою. Хід обстеження залежить від того, з якою метою здійснюється ендоскопія. Діагностика не викликає больових відчуттів. Для пригнічення блювотного рефлексу під час дослідження дихальних шляхів, ШКТ, застосовують анестезувальний спрей. Просування трубки не викликає болю. Перед процедурою спеціалісти рекомендують прийняти заспокійливий засіб для усунення хвилювання, розслаблення. 

Часто побоювання пацієнтів викликає колоноскопія. Обстеження може викликати дискомфорт під час подавання повітря для розправлення складок кишківника. Це допомагає лікарю повноцінно оглянути внутрішні порожнини. Спеціалісти використовують тонкі та гнучкі прилади, які не мають гострих чи випнутих елементів. Рух трубки не викликає травмування або подразнення слизової оболонки. 

Існують випадки коли для ендоскопії застосовують місцеву анестезію. Також огляд проводять під загальним наркозом. Це актуально при відсутності можливості пацієнта зберігати нерухомість, неврологічних порушеннях, панічному страху, які заважають процедурі. 

Перспективи розвитку ендоскопії

Ендоскопічна діагностика дає можливість оцінити стан органів та систем, виявити осередки запалень, ерозії, запобігти розвитку онкологічних захворювань. Завдяки використанню спеціальних маніпуляторів ендоскопа, спеціалісти виконують ряд маніпуляцій:

• видаляють інорідні тіла, поліпи; 

• здійснюють забір матеріалів для досліджень;

• розширюють звужені ділянки;

• відновлюють прохідність шляхом установки стентів;

• лікують ерозії.

Ендоскопіст повинен поєднувати глибокі знання клінічної симптоматики захворювань з технічною майстерністю, практичними навичками, постійним вдосконалюванням знань. Якісна медична допомога передбачає ендоскопічне обстеження відповідно до показань, проведення точної діагностики, успішних хірургічних втручань, забезпечення безпеки та комфорту пацієнта, зведення до мінімуму ускладнень. 

Ендоскопія в режимі NBI — новітня методика огляду. Обладнання забезпечує підсилення контрастності зображення поверхні слизової оболонки без використання барвників. Ефект досягається шляхом використання залежності глибини проникнення світлової хвилі в тканини від її довжини. Принцип технології лежить в поділі білого світла на кілька пучків з обмеженим спектром довжини хвилі завдяки установці спеціального світлофільтра. Блакитне світло проникає поверхнево та дає змогу бачити чітке зображення слизової оболонки. Лікар здатен взяти біопсію з граничною точністю на уражених ділянках. Червоне світло поглинають судини, тому спеціаліст детально оглядає підслизовий шар. 

Новітні відеоендоскопи оснащені особливими фільтрами, а також здатні збільшувати зображення в багато разів з якістю Full HD. Це допомагає розгледіти не тільки випнуті новоутворення, але й плоскі попередники невеликих розмірів. Застосовуючи ендоскопічні методи дослідження своєчасно, пацієнт отримує можливість виявити патологію до прояву клінічної симптоматики, усунути її до розвинення. 

Де придбати надійне обладнання для ендоскопії

Маркетплейс Bimedis формує широкий асортимент медичного обладнання провідних виробників. Майданчик має попит у спеціалістів по всьому світу. Кожен клієнт може швидко підібрати необхідні прилади для лікувального закладу за вигідною ціною. Щоб отримати кваліфіковану допомогу та відповіді на питання слід звертатись до менеджерів.