Шовний матеріал використовувався ще 2 тисячі років до нашої ери. Тоді лікарі знаходили найрізноманітніші матеріали замість хірургічних ниток - від рослинних матеріалів до волосся коней і клаптів шкіри.
Через тисячі років, медицина далеко зробила крок вперед і якість шовного матеріалу. За цей час хірургічні нитки пережили величезні метаморфози і в основному перейшли від природного походження до синтетичного.
Шовний матеріал ділиться за походженням:
Синтетичний (поліефір);
Природного походження (кетгут, шовк).
Першим шовним матеріалом, який довгий час залишався канонічним - був кетгут. Його добували з підшлункової залози корови. Зараз його майже не використовують у хірургічній практиці через його реактогенність. Організм людини сприймає її як чужорідне тіло, рана зашита цією ниткою легко запалюється і може гноїться. А також в порівнянні з синтетичними нитками аналогічної товщини - кетгут програє по міцності.
Синтетичні нитки - це моно або поліволокно. Вони характеризуються своєю міцністю, і меншою реакцією організму на них. В сучасній медицині дуже популярні в силу своїх позитивних властивостей.
Нерозсмоктуючі нитки;
Розсмоктуютчі нитки;
Умовно розсмоктуючі нитки.
Нерозсмоктуючі нитки потихеньку поступаються місцем розсмоктуючим ниткам. Використовують їх в тих випадках, коли існує потреба в міцних і надійних нитках. Коли необхідно зашити рану. яка довгий час була натягнута.
До нерозсмоктуючих ниток відносять і метал. Це може бути титан або сталь. Використовують такі нитки в загальній хірургії, травматології або ж в кардіохірургії для тимчасової стимуляції серця.
Умовно розсмоктуючі нитки. До цієї групи відносять такий природний матеріал, як шовк. Він міцний і м'який, в'яжеться на два вузла. Але, він натурального походження і реакція організму на шовк трохи менша, ніж на кетгут. Через своїх абсорбуючі властивості він є відмінним провідником для бактерій. А розсмоктується він від півроку до року.
Поліаміди - найдешевші та реактогенні нитки. Запалення проявляється незначне, але залишається на весь час присутності нитки в організмі.
Поліуретановий ефір - це нитки, які мають найвищі маніпуляційні властивості з усіх монониток. Вона дуже зручна в роботі в рані, оскільки не має пам'яті нитки. Її можна зав'язати на три вузла. Не підтримує запалення. Нитка дуже пластична, при набряку рани нитка розтягується і коли набряк спадає - нитка повертається у вихідне положення, що не дозволяє краях рани розійтися.
Розсмоктучі нитки. До них відносяться кетгут і синтетичні нитки. Кетгут розсмоктується через + -10 днів. Що стосується синтетичних ниток, то вони діляться на:
Короткий термін розсмоктування (від тижня до 10 днів);
Середній термін розсмоктування (3-4 тижні);
Тривалий термін розсмоктування (від 40 до 50 днів).
Мононитка (однорідна, гладка);
Полінитка (плетені і кручені).
Мононитки менш міцні, але більш щадні. Поліниті, за рахунок своєї шорсткості дратує проходить канал і викликає запалення тканини.
Який шовний матеріал купити вирішувати тільки фахівцям, в залежності від вимог до хірургічних ниток і характеру маніпуляцій.